Miguel Maza López
Pediatra
Pediatra
Un motivo de consulta esporádico es la llamada lengua geográfica, padecimiento que cuando llega con el pediatra, en no pocas ocasiones ya recibió variados manejos caseros y distintas interpretaciones.
¿Qué es?
La lengua
geográfica también conocida como glositis migratoria benigna, parches en la
lengua, parches linguales, glositis exfoliativa marginal; es una apariencia de la
lengua similar a un mapa, debido a parches irregulares en la superficie.
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| Imagen: Odontología en vista alegre (http://hardychv777.blogspot.mx/) |
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| Imagen: Odontología en vista alegre (http://hardychv777.blogspot.mx/) |
Lo primero
que hay que decir de la lengua geográfica es que es una condición benigna
(no es enfermedad) y se observa en 1 a 3% de la población normal,
siendo más frecuente en niñas en una proporción de 2:1 y su pico de incidencia
más alto es en la segunda y tercera décadas de la vida.
Generalmente
no causa ninguna molestia (es asintomática) aunque algunas personas refieren
sensibilidad aumentada a los alimentos calientes, condimentados o picantes .
Los
principales síntomas son:
- Superficie
lingual con apariencia de mapa.
- Parches
que se desplazan de un día para otro.
- Parches y
llagas (lesiones) en la lengua de color rojo y lisas.
-
Sensibilidad y dolor urente (en algunos casos).
- Periodos
libres de lesiones.
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| Imagen: Instituto Odontológico Maxilofacial de Madrid https://iomm.es/lengua-geografica/lengua-geografica-2/ |
¿Qué causa
la lengua geográfica?
La causa
específica de la lengua geográfica se desconoce, aunque es posible que en
algunos casos se asocie a deficiencia de vitaminas del complejo B. Otras causas
pueden abarcar irritación a causa de la ingestión de alimentos calientes o
picantes, o en adultos el consumo de alcohol. (Curiosamente esta afección
parece ser menos común en los fumadores).
El patrón en
la superficie lingual puede cambiar rápidamente. Este cambio en el patrón se
presenta cuando hay una pérdida de las diminutas proyecciones digitiformes,
llamadas papilas gustativas, en la superficie lingual, lo cual hace que las
áreas de la lengua se aplanen. Se dice que estas áreas están
"desnudas" y pueden persistir durante más de un mes.
Algunos
casos se presentan con mayor frecuencia en familias, y se han encontrado
marcadores genéticos con los que se asocia más frecuentemente. También hay un aumento en la incidencia de lengua geográfica en pacientes con psoriasis y en padecimientos
alérgicos como rinitis alérgica, asma, dermatitis atópica o urticaria asociada
a medicamentos y alimentos.
Las lesiones
deben distinguirse de aquellas que aparecen en los casos de estomatitis
enteroviral o herpética (físicamente son muy diferentes) y de las lesiones por
cándida (conocido como algodoncillo), así como escaldaduras químicas (por
alimentos ácidos) o por líquidos o alimentos calientes.
Pruebas y
exámenes
El médico
normalmente diagnosticará esta afección examinando la lengua y, por lo general,
no se necesitan exámenes.
Tratamiento
No se
necesita ningún tratamiento si se confirman las características de la lengua
geográfica, ya que no es una enfermedad. En casos muy molestos se puede indicar
un sintomático únicamente pero no existe una "cura" para esta
condición.
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